Развитие холестаза при беременности
- Здоровье

Развитие холестаза при беременности

Холестаз беременных представлен, как правило, внутрипечёночной формой данной патологии. Внутрипечёночны холестаз развивается всвязи с повреждением печени гормонами беременности. Помимо этого, печень в период гестации испытывает повышенную нагрузку, так как дезинтоксикационная функция должна исполнятся в усиленном режиме.

Первое, на что обращает внимание женщина – это кожный зуд, который усиливается в ночное время суток и вызывает дискомфорт и бессонницу. Наиболее частая локализация зуда подошву стоп и ладонная поверхность кистей с постепенным распространением по всему телу. Холестаз беременных проходит самостоятельно в течение двух недель после родоразрешения.

У беременных с холестазом зуд появляется на сроках, включающих последние 10 недель беременности. Появление данного симптома считается неблагоприятным прогностическим признаком. Это связано с тем, что желчные кислоты, циркулирующие в крови беременной, могут оказывать неблагоприятное воздействие на плод, проникая через плаценту. Под воздействием этих же кислот претерпевает изменения плацента, в результате чего увеличивается угроза гипоксии плода.

Лечение холестаза беременных проводится в двух направлениях: препаратами урсодезоксихолиевой кислоты и стероидами. К представителям первой группы относится урсосан. Он восстанавливает и нормализует функции печени там самым снижая интенсивность зуда или полностью убирая его. Лечение дексаметазоном из группы стероидов назначается с большой осторожностью, так как его применение может быть вредным для плода. У женщин с синдромом холестаза увеличивается риск развития послеродовых кровотечений, что связано с недостатком витамина К, который не может образовываться без взаимодействия с желчью. Для предотвращения осложнений женщинам назначают пероральный приём витамина К.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *